233.心跳之上的修补术 (第2/2页)

卢修斯总算回过了神：

这次互换手指的节奏很快，卡维多年急诊外训练出的熟练度不是他们能比拟的：

卡维对着远处的护士招招手，

心脏非常重要，但组织构成还是以肌肉为主，除了需要习惯心脏跳动之外，缝合本身没什么特殊的。

唯一需要在意的是提供心脏血液供应的血管，也就是

冠状动脉。

心脏提供全身血供，同时也负责自身血供，冠状动脉不同于其他脏器血管的地方就是它的走行浮于心脏表面。如果心脏破裂口碰到或者靠近冠状动脉，那缝合的难度就不同了。【3】

这也是卡维需要用生理盐水冲洗心脏的主要原因，他需要去掉表面的血迹，尽量暴露出这些冠状动脉。

结果还算不错，心尖上方的切线伤擦着左前降支远端的边缘，并没有损伤血管。不过伤口离血管很近，缝合起来需要特别小心。

比尔罗特忽然问道，

卡维明白他的意思：

比尔罗特的心脏缝合实验之所以成功率不高，一来是因为心脏跳动给缝合带来了巨大的困难，二来还是因为缝合本身会产生损伤。

19世纪手术时间短，又难以处理心脏外伤的大出血，所以手术非常粗糙，但21世纪的外科早已解决了这个问题。卡维叫上了一直在帮忙看着剑突下切口的萨尔森：

两人很疑惑，不知道这么做的理由。

卢修斯要比他们更有经验，似乎看出了心包的作用，….

比尔罗特意识到了卡维的真正目的：【4】

卡维笑了笑：

比尔罗特从没想过这个方法，

卡维用一句湖弄了过去，

心包本身质地就不算柔软，需要压平然后夹在纱布中间用石炭酸浸泡五分钟，然后再用生理盐水冲洗三遍才能使用。

而之后将它们一块块穿入缝合线也是个细活，花了几个助手不少时间。

卡维手里小心提着持针器，在卢修斯对合破裂口的帮助下，慢慢下移手指，露出了裂口一端，

缝合针的针尖在心脏的跳动下扎进了心脏表面，越过下方的心肌，穿入了裂口另一边的肌肉中。卢修斯的技术很不错，知道卡维现在没有辅助的左手，就立刻用钳子顶住心脏，帮助针尖穿出肌肉。

卡维的左手食指需要在右手做缝合的同时稳住破裂口，缝扎就只能交给一助：

卢修斯很清楚这是自己的练习机会。

他把消毒后的垫片轻轻靠在心脏壁上，两手放松，跟着心脏的节律性跳动，将两头缝合线缠在了一起，打紧，再缠在一起，再打紧：

卡维仔细观察了这个手术结，做得非常漂亮。

他很快又往下移动了手指，露出了破裂口的中段：

手术从一个错误的切口开场，最后完成时用时只有一个小时。相比

起三小时起步的腹腔手术，心脏修补的强度和难度都不低，这个时间显得很不真实。

罗热里尼入院当天就摆脱了心包压塞带来的危机。

卡维看了看心脏表面的三个手术结，称赞了一句，继续说道，

接下去就是简单收尾工作，卡维反复听了三次生命体征，又查看了所用药物的存量，在明确罗热里尼的身体无碍之后这才下了手术台。

他脱掉了身前的皮裙和手套，走向手术室的大门：

96.

号西风