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他故意在我们处略作停顿,用两人才懂的暗语向她举白旗,唐糖如料展露胜利地微笑,大方地伸出手,“那以后,请多多关照。”
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进会议室后,高时江逐一介绍,之前参与过引进唐糖进院的几个主任不免又是一番称赞,坐在她对面的宋博彦看她谦逊地说“哪里哪里”,嘴角忍不住微微挑起。
尽管她笑得如沐春风,可他看得出她极力掩饰的不耐烦,年少得志的他太懂那种感觉,明明不屑那些小成绩,偏偏要放低姿态说不足挂齿,还不能过分自谦,否则别人会以为你是讽刺人,真是又累又烦。看来,在这点上他们倒是有点相像。
互相吹捧一番后,会议终于进入正题,他们今天要讨论的是一个神经外科收诊的case,病人是28岁的青年男子,因畸形血管瘤入院,需要做切除手术,但在术前检查时发现他有纤维闭塞性细支气管炎。
“CT显示他左肺有栗粒样结节,右肺干净,肺泡并无充气,初步判断应该是早期。”神经外科的副主任医生马健介绍道,“由于手术需要长时间麻醉,期间可能会引起急性呼吸受阻,所以我们希望心外能参与手术。”
“这个没问题,就让小宋去吧。”
金松说完发现宋博彦并没有如期应答,不免好奇地侧头看过去,见他皱着眉头看病例和检查单,便问道,“小宋,是不是有什么问题?”
宋博彦抬起头,想了想后说,“我觉得病人最大问题不是气管,而是心脏。”
“心脏?不可能,我们检查过,没有任何异常。”马健立即否认。
宋博彦从检查单里抽出一张CT图,用笔指了指其中一块,“这里有一个凝血块,另外病人的ROOT也较宽,可现在并无使用类固醇药物,我怀疑是心血管异常发育。”
“可病人没说过心脏不舒服,超声也没有异常。”马建仍然坚持己见。
宋博彦刚想说话,会议室突然响起一道清亮的女声,“如果是动脉血管瘤,那超声和CT都看不到,必须要用血管镜。”
宋博彦好整以暇地看向唐糖,没想到她第一次开会就敢发表言论,更没想到的是,她还会支持自己的诊断。
“我觉得宋医生的分析很有道理,临床上曾出现过成年CHD患者神经系统受损的病例,这类病人在成年前心脏并无大碍,但由于脑血流异常,导致脑血管自我调节机制出现问题,引发脑血管疾病。”唐糖言简意赅表态,“我有直觉,这个病例应该就属于这种情况,最好再做一个心血管的全面检查。”
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